Le cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est :

• Une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules de la prostate. Selon son stade d’évolution, il peut être soit localisé dans la prostate, soit extra-capsulaire (le cancer franchit la capsule de la prostate).
• 90% des cancers de la prostate sont des adénocarcinomes dus à une transformation anarchique des cellules épithéliales qui forment le revêtement de cette glande ⁽¹⁾.

Le cancer de la prostate est la 3e cause de décès par cancer chez l’homme ⁽¹⁾.

Les facteurs de risques établis sont ⁽¹⁾ :

• L’âge. Le risque de cancer de la prostate augmente avec l’âge. Il est rare avant 50 ans et c’est autour de 70 ans que le nombre de cas diagnostiqués est le plus important.
• Les antécédents familiaux. Ils prédisposent l’individu à l’une des 3 formes existantes de cancer de la prostate :
  i) La forme sporadique, c’est-à-dire non héréditaire, qui est la forme la plus répandue,
  ii) La forme familiale, c’est-à-dire lorsqu’il existe au moins deux cas de cancer de la prostate chez des apparentés, qui représente 20 % des cancers de la prostate,
  iii) La forme héréditaire, définie par l’existence d’au moins 3 cas de cancer de la prostate chez des apparentés ou de 2 membres de la famille diagnostiqués avant l’âge de 55 ans, qui représente 5 % des cancers de la prostate.
• Certaines origines ethniques. Les hommes d’origine africaine (notamment afro-antillaise) ont un risque de développer un cancer de la prostate plus important que les personnes de type caucasien ; les asiatiques ont quant à eux moins de risque.

En 2015, en France métropolitaine, 50 430 nouveaux cas de cancer de la prostate ont été diagnostiqués. On note une relative diminution du nombre de cas depuis quelques années.

Le chirurgien urologue, le radiothérapeute, le cancérologue (ou oncologue) et le médecin traitant se concertent pour prescrire le ou les traitements les plus adaptés à chaque personne (en fonction de l’âge, de l’état général, du degré d’évolution du cancer de la prostate…).⁽²⁾.

Le traitement du cancer de la prostate associe en général différents moyens thérapeutiques : chirurgie, radiothérapie, hormonothérapie et éventuellement chimiothérapie.