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Oncologie
Cancer du sein & Cancer de la prostate
En 2022, d’après les estimations de l’OMS, 20 millions de nouveaux cas de cancer et 9,7 millions de décès ont été enregistrés(6)
Le cancer du sein
Le cancer du sein est la tumeur maligne la plus fréquente chez la femme(1). 99 % des cancers du sein surviennent chez la femme et près d’une femme sur 8 souffrira d’un cancer du sein au cours de sa vie(1).
Même si le cancer du sein est le plus meurtrier(2), détecté tôt, le cancer du sein guérit dans 9 cas sur 10(1). Le cancer du sein est une tumeur maligne affectant la glande mammaire. Les adénocarcinomes sont les types de cancer du sein les plus fréquents (95% des cas)(1).
En 2018, en France, on estime que(1) :
- près de 59 000 nouveaux cancers du sein ont été détectés,
- plus de 12 100 décès ont été attribués à ce cancer.
Prise en charge et traitement du cancer du sein
La prise en charge d’un cancer du sein fait appel à une équipe pluridisciplinaire : chirurgien, radiothérapeute, oncologue, médecin traitant, qui en concertation déterminent le traitement le mieux adapté à chaque femme(3).
Le choix du traitement dépend(3) :
- Du type de cancer du sein et de ses caractéristiques définies par son analyse anatomopathologique ;
- De l’existence ou non de récepteurs hormonaux aux oestrogènes et à la progestérone au niveau des cellules cancéreuses (cancer du sein hormone-dependant / à récepteurs hormonaux positifs) ;
- De la présence de la protéine HER2 (« human epidermal growth factor receptor 2 » ou récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain) à la surface des cellules mammaires (tumeur HER2 positive) ;
- De la localisation de la tumeur au niveau du sein ;
- De sa taille, de l’existence ou non d’une atteinte des ganglions lymphatiques ou de métastases ;
- De l’état de santé de la patiente. Le traitement du cancer du sein repose principalement sur la chirurgie complétée, selon les cas, par d’autres méthodes thérapeutiques (radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie, thérapie ciblée).
Le cancer de la prostate
Le cancer de la prostate représente le cancer le plus fréquent chez les hommes en France.
Le cancer de la prostate est une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules de la prostate. Selon son stade d’évolution, il peut être soit localisé dans la prostate, soit extra-capsulaire (le cancer franchit la capsule de la prostate).
90% des cancers de la prostate sont des adénocarcinomes dus à une transformation anarchique des cellules épithéliales qui forment le revêtement de cette glande(4). Il survient dans environ 66 % des cas chez des hommes âgés de 65 ans et plus. Le risque de cancer de la prostate augmente avec l’âge et son évolution est lente dans la majeure partie des cas (10-15 ans)(4).
Le cancer de la prostate est la troisième cause de décès par cancer chez l’homme(4).
Les facteurs de risques établis sont(4) :
- L’âge. Le risque de cancer de la prostate augmente avec l’âge. Il est rare avant 50 ans et c’est autour de 70 ans que le nombre de cas diagnostiqués est le plus important.
- Les antécédents familiaux. Ils prédisposent l’individu à l’une des 3 formes existantes de cancer de la prostate :
– La forme sporadique, c’est-à-dire non héréditaire, qui est la forme la plus répandue;
– La forme familiale, c’est-à-dire lorsqu’il existe au moins deux cas de cancer de la prostate chez des apparentés, qui représente 20 % des cancers de la prostate;
– La forme héréditaire, définie par l’existence d’au moins 3 cas de cancer de la prostate chez des apparentés ou de 2 membres de la famille diagnostiqués avant l’âge de 55 ans, qui représente 5 % des cancers de la prostate. - Certaines origines ethniques. Les hommes d’origine africaine (notamment afro-antillaise) ont un risque de développer un cancer de la prostate plus important que les personnes de type caucasien ; les asiatiques ont quant à eux moins de risque.
En 2015, en France métropolitaine, 50 430 nouveaux cas de cancer de la prostate ont été diagnostiqués. On note une relative diminution du nombre de cas depuis quelques années.
Prise en charge et traitement du cancer de la prostate
Le chirurgien urologue, le radiothérapeute, le cancérologue (ou oncologue) et le médecin traitant se concertent pour prescrire le ou les traitements les plus adaptés à chaque personne (en fonction de l’âge, de l’état général, du degré d’évolution du cancer de la prostate…)(5).
Le traitement du cancer de la prostate associe en général différents moyens thérapeutiques : chirurgie, radiothérapie, hormonothérapie et éventuellement chimiothérapie.
1. AMELI : Comprendre le cancer du sein (accessed 27/02/2022)
2. INSTITUT NATIONAL DU CANCER : Cancers du sein – Quelques chiffres (accessed 27/01/2022)
3. AMELI : Les traitements du cancer du sein (accessed 27/01/2022)
4. AMELI : Comprendre le cancer de la prostate (accessed 2022-01-28)
5. AMELI : Les traitements du cancer du sein (accessed 2022-01-28)
6. WHO News release: Global cancer burden growing, amidst mounting need for services – 1 Frebruary 2024 (accesses 2024-09-12)
JUV-FRA-202408-0211, 09/2024